关于糖尿病肾病你知道多少呢？2022-05-14

糖尿病肾病

是糖尿病常见的慢性并发症之一。

 

在糖尿病人群中的发生率可以达到

20%到40%；

伴有终末期糖尿病肾病的患者5年生存率一般

小于20%。

糖尿病肾病的患者主要是见于糖尿病：

病程比较长、

病情比较重、

长期高血糖、

伴有高血压、

或者有吸烟嗜好的男性的患者。

 

病程10年以上的1型糖尿病的病人累积有

30%-40%，

可以发生糖尿病肾病，

并且是1型糖尿病患者死亡的首要原因。

糖尿病肾病分为五期

 

第一期患者病症较轻，

临床上无肾病的表现，

也有多数患者不出现蛋白尿，

但会在运动、应激、血糖控制不良的时候，

出现一过性的微量蛋白尿。

 

二期的患者为持续性的微量白蛋白尿，

临床一般没有症状。

 

三期的患者蛋白尿多明显的增加，

可以有轻度的高血压。

 

四期的患者可表现为大量的蛋白尿，

甚至达到肾病综合征的程度。

五期的患者肾功能持续的减退，

甚至发展为终末期肾脏病，

也就是尿毒症。

因此，

早期的糖尿病肾病患者治疗特别重要，

注意控制好血糖：

第一，饮食控制

饮食控制是控制血糖的关键，其他的一些治疗方法都是在饮食治疗的基础上发挥作用。

按照糖友们的标准体重，给予每天进食大卡的计算，对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜总量控制，并按1/5、2/5、2/5三餐配置。一般每天的主食不超过半斤，同时肉、豆腐油都需要控制。

第二，适当运动

要进行一定的运动量，适当的运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。所以患者每周最好能进行3~4次的有效运动，每次运动的时间30分钟左右。

第三，药物治疗

如果通过饮食和药物控制以后，血糖仍然不能够达标，就需要进行药物的治疗。

药物的治疗应该在医生的指导下进行，包括口服药物和胰岛素的应用。